湖北省荆州市人民政府办公室


转发市劳动和社会保障局关于荆州开发区所属乡镇事业单位基本养老保险实施办法(试行)的通知 荆政办发〔2005〕65号



荆州开发区，市政府有关部门：
市劳动和社会保障局制定的《荆州开发区所属乡镇事业单位基本养老保险实施办法(试行)》已经市人民政府同意，现转发给你们，请遵照执行。

二○○五年十二月七日


荆州开发区所属乡镇事业单位基本养老保险
实施办法（试行）
(市劳动和社会保障局 2005年11月20日)

第一章 总则

第一条 为推进乡镇综合配套改革，根据《湖北省人民政府关于全面推进乡镇事业单位基本养老保险制度改革的通知》（鄂政发〔2005〕28号）的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 乡镇事业单位基本养老保险制度改革，应坚持权利与义务相对应，公平与效率相统一，坚持养老保险基金收支平衡，坚持与城镇企业职工基本养老保险制度相衔接，实行社会统筹和个人账户相结合。
第三条 本办法适用于荆州开发区所属的乡镇事业单位全体在职职工和离退休人员。本办法实施前已在机关事业单位养老保险经办机构参保的在职人员，可按原养老保险政策续保，也可参照本办法执行；已经退休享受养老保险待遇的退休人员，按原养老保险政策不变。已参加企业养老保险的，按企业养老保险政策办理。
第四条 乡镇事业单位基本养老保险实行辖区统筹，由市劳动和社会保障局综合管理，市劳动和社会保障局所属市机关事业单位养老保险管理局（以下简称社保经办机构）具体办理。
第二章 养老保险费的缴纳

第五条 乡镇事业单位基本养老保险费由单位和个人共同缴纳。单位缴纳的基本养老保险费，属财政全额核拨经费的单位，应足额列入财政预算；属财政差额核拨经费的单位，应按差额比例，由财政和单位共同负担，其中由财政负担部分应列入财政预算（荆州开发区所属乡镇事业单位按经费来源渠道，分别由开发区财政列入财政预算）；自收自支单位（包括转制单位）从自有经费中列支。个人缴纳的基本养老保险费，由单位从本人工资中代扣代缴。单位缴纳的基本养老保险费在税前列支，个人缴纳的基本养老保险费不计征个人所得税。
第六条 财政核拨经费单位职工，以本人档案工资为缴费基数；其他单位的职工，以本人上年度平均工资为缴费基数，月平均工资低于荆州市职工平均工资100%的，按100%计算缴费基数；超过荆州市职工平均工资300%的部分，不计入缴费基数。单位以全部职工缴费基数之和为单位缴费基数。参保单位按单位缴费基数的20%缴纳基本养老保险费，参保单位职工个人按本人缴费基数的8%缴纳基本养老保险费。
第七条 乡镇事业单位及其职工从参保开始至法定退休年龄止，应按时足额缴纳基本养老保险费，不得无故中断缴费。

第三章 基本养老保险个人账户

第八条 社保经办机构按职工本人缴费基数11%的规模，为参保人员建立基本养老保险个人账户。个人缴费全部记入个人账户，其余部分从单位缴费中划入。
第九条 乡镇事业单位在职职工参保时应从1995年1月起补建个人账户，补缴时以职工1995年以来历年档案工资为缴费基数，按有关规定，由参保单位和参保个人按11%的比例补缴个人账户资金。个人账户应由参保人员负担的部分，由参保人员缴纳；应由单位缴纳部分，由单位划转。其中，1994年12月31日前参加工作的职工，从1995年1月补缴至2005年12月；1995年1月以后参加工作的职工，从参加工作当月补缴至2005年12月。乡镇事业单位已退休职工参保时，从1995年1月起，直至达到法定退休年龄止，按在职职工缴费方式，补缴个人账户部分。
第十条 个人账户储存额只能用于参保人员养老，不得提前支取。个人账户储存额按规定计息。
第十一条 参保人员有权查询本人缴费记录，社保经办机构应每年向社会公布一次个人账户。
第十二条 坚持权利与义务相对应的原则，不补缴不能视同缴费年限。参保人员补缴后，1995年1月以前符合国家规定的可计算为连续工龄的工作时间可视同缴费年限；1995年1月以后，按实际缴纳基本养老保险费的时间计算缴费年限。视同缴费年限和实际缴费年限合并计算。
第十三条 参保人员转移或接续养老保险关系按以下规定处理。
(一)参保人员在本统筹区域区流动就业的，由新的用人单位提出申请，社保经办机构为其办理保险关系接续手续，不转移个人账户储存额。
(二)参保人员跨统筹区域流动就业的，社保经办机构转移其养老保险关系户和个人账户储存额。转移前后的个人账户储存额合并计算。
(三)参保人员进入未参加社会保险的机关事业单位就业，暂不转移养老保险关系和个人账户储存额，由原社保经办机构继续管理。
(四)新进入已参保单位就业的职工，过去未参保的，应按本办法第九条的规定补缴个人账户，并从本办法试行之日起全额补缴养老保险费。
(五)参保人员与单位解除关系后，重新就业的，按前款有关规定办理转移、接续手续，并随新的用人单位继续参保缴费；未就业的，可以个人名义到社保经办机构继续参保并缴费。
(六)参保事业单位改制为企业或中介服务组织的，可继续在原社保经办机构参保，也可整体转为参加城镇企业职工基本养老保险，其劳动关系和养老关系业务由荆州市人保代理服务中心代理。
(七)参保单位撤销的，退休人员继续由社保经办机构发放养老金，在职人员按前款有关规定继续缴纳养老保险费。

第四章 基本养老保险待遇

第十四条 参保人员符合下列条件的，经市社保经办机构审核，市劳动和社会保障局审批后可按月领取基本养老金。
(一)符合国家法定退休条件并办理了退休手续。
(二)缴费年限满15年以上。
第十五条 本办法试行前未参保已经退休(职)人员，按本办法参保后，由社保经办机构按规定支付基本养老金。基本养老金以市城区乡镇事业单位退休人员2004年实发退休费月平均值550元为标准，低于平均值的，由社保经办机构按平均值发放；高于平均值的，其高出部分进行一次性补缴后，由社保经办机构按原实发待遇发放。具体办法是：从2006年1月起补缴至74周岁。超过10年的按10年补缴，不足两年按两年补缴，74周岁以上的补缴两年。
第十六条 本办法试行后参加工作的，基本养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。基础养老金月标准为荆州市上年度职工月平均工资的20%，对缴费年限满15年以上的人员，缴费每增加一年，计发比例提高1%。个人账户养老金月标准为本人个人账户储存额除以120。
第十七条 本办法实施前参加工作、实施后退体的，基本养老金由基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金和综合性补贴四部分组成。基础养老金、个人账户养老金计发办法同第十六条。过渡性养老金月标准为荆州市上年度职工月平均工资×本人退休前历年平均指数×计发比例(12%)×建立个人账户前的缴费年限。综合性补贴按荆州城区企业职工基本养老保险中的综合性补贴标准执行。
第十八条 为保持退休人员待遇平稳过渡，对2010年12月31日前退休的人员，按本办法第十七条计发的基本养老金，如低于按原事业单位办法计发的退休金，其差额部分(以下简称待遇差)采取加发补贴的办法解决，所需费用从养老保险基金中支出。其中，2006年1月1日后退休的，发给待遇差的90%；2007年1月1日后退休的，发给待遇差的70%；2008年1月1日后退休的，发给待遇差的50%；2009年1月1日后退休的，发给待遇差的30%；2010年1月1日后退休的，发给待遇差的10%；2011年1月1日后退休的，不再发给该项补贴。
第十九条 为保持平稳过渡，按本办法第十七条和第十八条计发的基本养老金，与按原事业单位办法计发的退休金仍有差额时，可建立职业年金以补齐，所需费用：属财政全额核拨经费的单位，由同级财政负担；属财政差额核拨经费的单位，由财政和单位按比例共同负担(荆州开发区所属乡镇事业单位按经费来源渠道，分别由开发区财政负担)；属自收自支单位，可视其经济情况，由单位予以解决。
第二十条 参保人员符合国家法定退休条件但缴费不满15年的，只能享受一次性待遇，并终止养老保险关系，其中，本办法施行前参加工作的，一次性待遇为缴费年限每满一年发给两个月荆州市职工月平均工资，个人账户储存额中个人缴费部分本息支付给本人；本办法施行后参加工作的，一次性待遇为个人账户储存额全部支付给本人。
第二十一条 参保人员达到法定退休年龄前死亡的，其个人账户中个人缴费部分本息可以依法继承。
第二十二条 参保人员达到法定退休年龄后死亡的，从养老保险基金中按规定支付丧葬补助费、一次性抚恤金和遗属生活困难补助费，个人账户中个人缴费部分的余额可以依法继承。
第二十三条 本办法施行后，退休人员的基本养老金的调整，执行全省基本养老保险统一办法。
第二十四条 社保经办机构应按时足额发放退休人员基本养老金，并逐步实行社会化发放。

第五章 基金管理

第二十五条 乡镇事业单位应按时办理基本养老保险登记、申报。基本养老保险费的核定、征缴以及基本养老保险基金的管理、监督，按《湖北省社会保险费征缴管理办法》(省政府令第230号)、《湖北省关于社会保险工作若干事项的规定》(省政府令第232号)执行。
第二十六条 财政应将原用于支付乡镇事业单位养老的费用与现财政为在职职工缴纳养老保险费的差额部分，划入社保基金专户(荆州开发区所属乡镇事业单位的此项费用，由开发区财政分别划入市社保基金专户)。乡镇事业单位社保基金实行单独管理、单独核算。基本养老保险基金当年出现收支缺口，按人员原隶属关系分别由市财政和开发区财政及时予以补齐。
第二十七条 社保经办机构人员工资及所需工作经费应足额列入财政预算，由同级财政全额拨付。

第六章 附 则

第二十八条 本办法所称档案工资是指根据国家和省有关规定，由政府确认的档案工资。
第十二九条 本办法试行中的具体问题由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十条 本办法自2006年1月1日起试行。以后国家对事业单位养老保险制度实行改革，按国家政策予以调整。


广东省中山市人民政府


关于修改中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法的通知

中府〔2011〕54号



火炬区管委会，各镇政府、区办事处，市属各单位：
为开展深化医药卫生体制改革工作，扩大门诊基本医疗保险参保范围，决定对《中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法》（中府〔2008〕36号）有关内容予以修改：
一、将文件更名为《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》。
二、将第二条修改为“门诊基本医疗保险参保对象（以下统称‘参保人’）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称‘用人单位’）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。”
三、将第六条修改为“门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。”
四、增加一条作第九条，“失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
五、增加一条作第十条，“参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称‘参保单位’）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保”。其他条款顺延。
六、增加一条作第十四条，“各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇‘三无人员’（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇‘三无人员’、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）”。其他条款顺延。
七、将原第十二条修改为第十五条，“门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定”。
八、将原第十六条修改为第十九条，“参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%”。
九、将原第十七条修改为第二十条，“门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元”。
十、将原第二十二条第（三）项修改为第二十五条第（三）项，“血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用”。
十一、增加一条作第二十六条，“基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%”。其他条款顺延。
十二、增加一条作第二十七条，“异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇”。其他条款顺延。
十三、增加一条作第二十八条，“经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
其他修改内容详见正文。新修订的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》自2011年6月1日起施行，有效期2年。
现将修改后的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请遵照执行。

中山市人民政府

二○一一年五月十六日



中山市门诊基本医疗保险暂行办法

第一条 为完善我市社会医疗保险制度，进一步提高城镇职工、城乡居民及其他社会成员医疗保障水平，在基本医疗保险制度基础上，建立门诊基本医疗保险制度，根据国家、省、市有关文件精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 门诊基本医疗保险参保对象（以下统称“参保人”）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称“用人单位”）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。
第三条 门诊基本医疗保险应遵循以下原则：
（一）用人单位与个人缴费、集体扶持、政府补贴相结合；
（二）以收定支，收支平衡；
（三）参保人义务与权利相对应；
（四）重点解决参保人常见病、多发病、慢性病门诊医疗部分费用；
（五）就近就医，方便管理；
（六）完善村（社区）医疗机构建设，逐步推进覆盖。
第四条 市人力资源社会保障局是门诊基本医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施；市卫生局负责组织协调各镇（区）医疗机构建设布点工作；市社会保险经办机构负责门诊基本医疗保险基金的管理和待遇给付等工作；镇（区）社会保险经办机构、镇（区）级医疗机构配备相应人员，负责辖区内实施门诊基本医疗保险的具体工作。
市财政、地税、食品药品监管、审计、民政、教育等部门按照各自职责协同实施本办法。
第五条 门诊基本医疗保险基金的来源：
（一）用人单位和参保人个人缴费（含村集体补助）；
（二）市、镇（区）两级财政补贴；
（三）门诊基本医疗保险基金的存款利息；
（四）依法纳入门诊基本医疗保险基金的其他收入。
门诊基本医疗保险不设置个人医疗账户。
第六条 门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。
第七条 实行一级财政管理体制的镇（区），市财政不再负担门诊基本医疗保险补贴经费，市财政补贴的份额由镇（区）财政承担。
第八条 门诊基本医疗保险缴费标准，可根据本市经济发展、医疗消费水平以及门诊基本医疗保险基金支出情况，报市政府批准后作相应调整。
第九条 失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费。
第十条 参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称“参保单位”）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保。
第十一条 门诊基本医疗保险年度与基本医疗保险年度相同。
第十二条 参保人缴纳门诊基本医疗保险费，由市社会保险经办机构指定银行代收或由地税部门征收。
市、镇（区）财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由财政部门按参保人员名册统一核付。市、镇（区）财政部门应将本级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴纳入当年财政预算，其中镇（区）级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由市财政在返还镇（区）税收分成中予以扣收，并按时统一划入门诊基本医疗保险基金专户。
第十三条 门诊基本医疗保险费纳入市财政专户管理，专款专用。任何单位和个人不得拖欠、贪污、挪用、截留和侵占，违者除责令如数归还外，还须依法追究其行政、法律责任。
第十四条 各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇“三无人员”（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇“三无人员”、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）。
第十五条 门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定。
第十六条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，导致定点医疗机构救治所发生的医疗费用超出门诊医疗包干费用时，由市政府协调解决。
第十七条 门诊基本医疗保险基金按国家规定免征税费。
第十八条 参保人按规定缴交门诊基本医疗保险费后，自缴费次月1日起，享受本办法规定的医疗保险待遇。参保人停止缴交门诊基本医疗保险费，自停止缴交月的次月1日起，不再享受相应的医疗保险待遇。
第十九条 参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%。
第二十条 门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元。
第二十一条 门诊基本医疗保险待遇的调整，由市人力资源社会保障局提出具体方案，报请市政府批准后执行。
第二十二条 参保人门诊就医，原则上应到本村（社区）定点医疗机构诊治；病情需要的，可到本镇（区）级定点医疗机构就医。
第二十三条 各定点医疗机构建立信息化管理系统，对门诊基本医疗保险实行信息化管理。
第二十四条 参保人在定点医疗机构就诊，应出示本人社会保障卡，并凭本人社会保障卡进行费用结算。
第二十五条 门诊基本医疗保险报销范围包括：
（一）使用《中山市城乡居民门诊基本医疗保险药品目录》范围内药品所发生的费用；
（二）肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液（含一次性注射器、输液器）、换药、清创缝合所发生的费用；
（三）血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用。
第二十六条 基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%。
第二十七条 异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇。
第二十八条 经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费。
第二十九条 门诊基本医疗保险药品目录及支付比例、医疗费用结算办法及村（社区）定点医疗机构管理办法由市人力资源社会保障局另行制定。
第三十条 定点医疗机构为门诊基本医疗保险参保人提供医疗服务时，应严格执行《中山市社会医疗保险定点医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。
第三十一条 建立举报投诉制度，并在各定点医疗机构设立举报箱。对投诉事项要及时予以调查、处理和回复。
第三十二条 市社会保险基金监督委员会是门诊基本医疗保险基金的监督组织，依法监督门诊基本医疗保险基金的筹集、管理和使用。
第三十三条 市审计局依法对门诊基本医疗保险基金收支情况进行审计监督。
第三十四条 定点医疗机构或参保人因违反规定套取门诊基本医疗保险基金，导致门诊基本医疗保险基金不合理支付的，除追回所涉金额外，按有关规定进行处理；情节严重的，依法追究刑事责任。
第三十五条 市人力资源社会保障局依照本办法制定实施细则。
第三十六条 本办法自2011年6月1日起实施，有效期2年。