城乡儿童保健工作要求
城乡儿童保健工作要求
卫生部
前言
儿童占我国人口1／3，是祖国的未来和希望。儿童保健工作是培养德智体全面发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在2000年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到25‰以下的
奋斗目标，特提出“七五”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有1／3的城市和农村能达到甲类标准。
城市儿童保健工作要求
甲类标准：
一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程，建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。
二、市级儿童保健机构，要配备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导的作用。
三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科必须承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训人员，指导开展科研工作。
上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。
四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊，建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。
五、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良，缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，建立系统管理的册（卡）新生儿期访视率达90％以上；
2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达90％以上，散居儿童达70％以上，儿童体格发育水平超均值者达55％以上；
3．逐步开展智能测查。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达95％以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20％至30％，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30％，控制中度，消灭重度。消灭喂养不当
引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。
（三）指导托儿所、幼儿园卫生保健工作，督促检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》。指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性地编写各种通俗易懂的宣传材料，普及科学育儿知识。
（五）有条件的儿童保健机构，开展视、听、口腔疾病的防治。
（六）婴儿死亡率降至15—20‰。
六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的至少培训1个月，中级的至少培训3个月，高级的专业进修3至6个月。5年内争取轮训1遍。
八、掌握完整系统的科学资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以指导工作。
九、开展先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教育、神经精神保健等方面的调查和研究工作。
乙类标准：
一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。
二、市级儿童保健机构，要充分发挥业务指导作用。
三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科应承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。
上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。
四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊。建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。
五、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率达75％以上；
2．对七岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达75％以上，散居儿童达55％以上。儿童体格发育水平超均值者达50％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要实行早防早治，矫治率达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％。佝偻病控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过
试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。
（三）指导托儿所、幼儿园的卫生保健工作，督促、检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至20—25‰。
六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的专业进修3至6个月，5年内轮训儿童保健人员的70％。
八、有必要的统计资料和数据，应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。及时、准确的统计分析，以便指导工作。
九、开展常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作。
农村儿童保健工作要求
甲类标准：
一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程。建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要装备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导作用。
二、县医院儿科（内儿科）要开展儿童保健工作，协助县妇幼保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。
乡镇卫生院要有专人负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理，坚持预防为主，防治结合，做好儿童保健工作。
三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。
四、儿童保健工作内容和指标：
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率应达85％以上。
2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达80％以上，散居儿童达60％以上。儿童体格发育水平超均值者达55％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率应达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降20—30％。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻通过试点，摸清情况，采取措施，积极防治使发病率逐年下降。
（三）托幼机构有健全的保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩、教具，有儿童午睡的地方，办好伙食，开展适合各年龄特点的教养工作。
（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼、教养、常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至20—25‰。
五、与防疫部门配合，做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。
六、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训一个月，中级的培训3个月，高级的培训3至6个月。5年内轮训70％。
七、掌握完整的资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以便指导工作。
八、开展常见病、多发病、儿童营养，早期教养的调查和研究工作；
乙类标准：
一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要发挥业务指导作用。
二、县医院儿科（内儿科）要协助妇幼保健机构开展儿童保健工作。乡镇卫生院要有专兼职的业务人员负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理。
三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。
四、儿童保健工作内容和指标
（一）儿童保健系统管理：
1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡），新生儿期访视率在65％以上。
2．对7岁以下儿童根据年龄进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年体检一次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达70％以上，散居儿童达50％以上，儿童体格发育水平超均值者达50％以上。
（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病和缺铁性贫血要进行防治，矫治率达85％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％，因喂养不当引起的营养不良，其构成比中Ⅱ度应控制在3％以下，消灭Ⅲ度。
（三）托幼机构要建立保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩教具，能适当开展教养工作。
（四）开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼，常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。
（五）婴儿死亡率降至35‰以下。
五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作，控制可进行自动免疫的传染病的暴发。
六、有计划地培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的3至6个月。5年内轮训儿童保健人员的50％。
七、有必要的统计资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料，及时统计分析。
八、开展常见病、多发病的防治等方面的调查和研究工作。
丙类标准：
一、卫生行政机构有人分管儿童保健工作。县妇幼保健机构有儿童保健组，开展儿童保健工作，承担对基层儿童保健工作的业务指导和培训工作。
二、乡镇卫生院有兼职业务人员负责儿童保健工作。
三、能开展一些新生儿、婴幼儿保健工作。新生儿期访视率在50％以上。对3岁以下儿童每年进行1次体检，受检率达50％以上。对佝偻病、缺铁性贫血，矫治率应达80％以上。使其患病率逐年下降。婴儿死亡率降至45‰以下。
四、托幼机构有一般的卫生保健制度和生活日程。
五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作。
六、开展儿童保健宣传教育工作。有计划培训儿童保健人员。
七、与有关单位配合开展常见病、多发病的调查和研究工作。
八、对基本情况和所开展的工作做好登记和统计。
说 明
一、本要求中所指的城市和农村范围：
城市：指直辖市、省（自治区）辖市，不包括市属县。
农村：指县级市、县（自治区、旗、市属县）。
二、甲类市（县）的评比标准：
甲类城市（县）有2／3的市区（乡、镇）达到甲类标准。其它类以此类推。
三、文内“儿童保健机构”包括妇幼保健机构内的儿童保健组织。
1986年1月22日